|
|
Ciekawe przypadki kliniczne
Zespolenie nerwu podjęzykowego z twarzowym
Opis przypadku:
Chora lat 35 operowana z powodu olbrzymiego nerwiaka osłonkowego lewego nerwu przedsionkowego. Podczas operacji doszło do uszkodzenia nerwu VII. Po miesiącu zakwalifikowana do zespolenia nerwu podjęzykowego z twarzowym. Na zdjęciach poniżej widoczny przebieg operacji.
Wykonano cięcie 10 cm wzdłuż przedniego brzegu lewego mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego (MOS). U góry znajduje się strona przyśrodkowa pola operacyjnego, po stronie prawej zdjęcia kierunek dogłowowy. Widoczny mięsień MOS, tylny brzusiec mięśnia dwubrzuścowego oraz nerw podjęzykowy objęty tasiemką.
Wypreparowano lewy nerw twarzowy. Widoczny mięsień MOS i nerw twarzowy na przebiegu od otworu rylcowo-sutkowego do bocznego brzegu ślinianki.
Proksymalny odcinek przeciętgo nerwu podjęzykowego przeprowadzono pod mięśniem dwubrzuścowym i zespolono dwoma szwami 10-0 z dystalnym odcinkiem nerwu twarzowego.
Opracowanie:
Dr med. Piotr Zieliński
Klinika Neurochirurgii AMG
|
|
